Epilepsia

Epilepsia

La epilepsia es una enfermedad provocada por un desequilibrio en la actividad eléctrica de las neuronas de alguna zona del cerebro. Se caracteriza por uno o varios trastornos neurológicos que dejan una predisposición en el cerebro a padecer convulsiones recurrentes, que suelen dar lugar a consecuencias neurobiológicas, cognitivas y psicológicas.
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Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin disminución del nivel de conciencia, con o sin movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

La epilepsia puede tener muchas causas. Puede tener origen en lesiones cerebrales de cualquier tipo (traumatismos craneales, secuelas de meningitis, tumores, etc.), pero en muchos casos no hay ninguna lesión, sino únicamente una predisposición de origen genético a padecer las crisis.
Cuando no hay una causa genética o traumática identificada, se le llama epilepsia idiopática, y los genes desempeñan un papel de modulación del riesgo de que ocurra un episodio y también en la respuesta al tratamiento.
Algunos casos de epilépsia pueden estar causados por infecciones.
Se dice que la epilepsia tiene una causa infecciosa si hay pruebas de una infección cerebral que provoca convulsiones. La infección es probablemente la causa más común de epilepsia en todo el mundo, pero es más común en el mundo en desarrollo.

Agentes infecciosos causantes de epilépsia pueden ser:

• Neurocisticercosis
  
• Paludismo cerebral
  
• Infecciones TORCH (toxoplasmosis, otros agentes, rubéola/sarampión alemán, citomegalovirus y herpes simple)
  
• Meningitis bacterial
  
• Encefalitis viral
  
• Tuberculosis
  
• Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  

Ensayo recomendado: AMC-SNC
Muestra: LCR, sangre
Referncias
Lucchese G. Herpesviruses, autoimmunity and epilepsy: Peptide sharing and potential cross-reactivity with human synaptic proteins. Autoimmun Rev 2019; 18: 102367.
Poulheim F, Esposito L, Elger CE, Eis-Hübinger AM, Becker AJ, Niehusmann P. Large-scale analysis of herpesviridae in epilepsy-patients with signs of autoimmune encephalitis. Seizure 2017; 53: 100-102.