BORRELIA

Borrelia se engloba dentro de la familia Spirochaetaceae, y junto con Treponema, son los géneros de esta familia que engloban especies patógenas para el hombre.

Las especies del género Borrelia son microaerófilas, móviles y se transmiten por medio de un vector artrópodo, característica fundamental que las distingue de las otras espiroquetas como Treponema y Leptospira¹.

Estos microorganismos son los causantes de las enfermedades Borreliosis de Lyme y la fiebre recurrente.

- Borreliosis de Lyme

Es una enfermedad multisistémica producida por B. burgdorferi sensu lato en la que predominan las manifestaciones dermatológicas, reumáticas, neurológicas y cardíacas. Es transmitida por garrapatas duras de la familia Ixodidae infectadas por la bacteria. Su característica principal es una lesión cutánea denominada eritema migratorio. La fiebre recurrente se caracteriza desde el punto de vista clínico por ciclos de fiebre y apirexia^1,2.

- Fiebre recurrente

Encontramos dos formas de esta enfermedad: la epidémica, transmitida por los piojos del cuerpo (FRTP) infectados por B. recurrentis, y la forma endémica, transmitida por garrapatas blandas del género Ornithodoros (FRTG) infectadas por especies de Borrelia que deben su nombre al vector que las transmite (B. turicatae, B. parkeri y B. hermsii son transmitidas por garrapatas Ornithodoros turicata, O. parkeri y O. hermsi, respectivamente)¹,³.

Los síntomas son similares para ambos tipos de fiebre: episodio febril que suele durar entre 2 y 9 días, escalofríos, cefaleas, mialgias, fotofobia y vómitos.

- Tratamiento

Los tratamientos empleados con mayor frecuencia en la borreliosis de Lyme son la doxiciclina (primera elección) y amoxicilina (para niños y embarazadas) durante 14-21 días en las manifestaciones precoces localizadas o durante 1 o 2 meses en la artritis¹.

El tratamiento de las fiebres recurrentes es la tetraciclina, pero la penicilina, el cloranfenicol o los macrólidos son también efectivos¹.

Referencias

1- Raquel Escudero-Nieto, Antonio Guerrero-Espejo. (2005). Enfermedades producidas por Borrelia. Enferm Infecc Microbiol Clin 2005;23(4):232-4062.

2- Steere AC, Strle F, Wormser GP, Hu LT, Branda JA, Hovius JW, Li X, Mead PS. (2016). Lyme borreliosis. Nat Rev Dis Primers. 2:16090.

3- Sotelo Cruz, Norberto, & Valencia Mayoral, Pedro. (2012). Borreliosis, fiebre recurrente causada por espiroquetas. Informe de un caso. Boletín médico del Hospital Infantil de México, 69(2), 121-125.

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