Microbiota metabolizadora de las sales biliares
La microbiota metabolizadora de las sales biliares se refiere a un conjunto de microorganismos que viven en el intestino y que son capaces de transformar las sales biliares producidas por el hígado en otras moléculas. Estos microorganismos son importantes para el mantenimiento de la homeostasis de las sales biliares, que a su vez juegan un papel importante en la digestión de lípidos y en la absorción de nutrientes.
Después de una comida, los ácidos biliares son secretados al intestino delgado, a través del conducto biliar, donde van a tener un papel muy importante en la digestión ya que actúan como detergentes (emulsionantes) para ayudar a digerir las grasas al convertirlas en gotas pequeñas para facilitar el trabajo de las enzimas digestivas. La gran mayoría de los ácidos biliares son reabsorbidos en el íleo y son devueltos al hígado. El resto, aproximadamente un 3%, alcanzan el intestino grueso y aquí van a ser modificados por bacterias desconjugadoras de sales biliares y van a ser transformados en ácidos biliares secundarios. Además, se va a liberar glicina y taurina (que formaban parte de las sales biliares), aparte de los ácidos biliares secundarios ácido desoxicólico y ácido litocólico. Estos ácidos biliares secundarios en exceso pueden producir esteatorrea (malabsorción de grasa) ya que no digieren tan bien la grasa como los ácidos biliares primarios. Por esta razón, si este panel estuviera elevado, podría causar diarrea por mala absorción de grasas. Por otra parte, la producción por estas bacterias de ácido desoxicólico ha mostrado tener un efecto positivo al limitar el crecimiento de la bacteria patógena Clostridioides difficile. En general, los efectos que tiene tener elevadas las bacterias desconjugadoras de ácidos biliares son negativos ya que podrían aumentan el riesgo de desarrollar un cáncer de colon entre otras patologías.
En el estudio de la microbiota intestinal de Xenogene se incluye esta función.
Algunas referencias que respaldan la función metabolizadora de las sales biliares de la microbiota son:
- Ridlon, J. M., Kang, D. J., & Hylemon, P. B. (2006). Bile salt biotransformations by human intestinal bacteria. Journal of lipid research, 47(2), 241-259. https://doi.org/10.1194/jlr.R500013-JLR200
- Begley, M., Gahan, C. G., & Hill, C. (2005). The interaction between bacteria and bile. FEMS microbiology reviews, 29(4), 625-651. https://doi.org/10.1016/j.femsre.2004.09.003
- Martin, F. P., Dumas, M. E., Wang, Y., Legido-Quigley, C., Yap, I. K., Tang, H., ... & Nicholson, J. K. (2007). A top-down systems biology view of microbiome-mammalian metabolic interactions in a mouse model. Molecular systems biology, 3(1), 112. https://doi.org/10.1038/msb4100160
- Swann, J. R., Want, E. J., Geier, F. M., Spagou, K., Wilson, I. D., Sidaway, J. E., ... & Holmes, E. (2011). Systemic gut microbial modulation of bile acid metabolism in host tissue compartments. Proceedings of the National Academy of Sciences, 108(Supplement 1), 4523-4530. https://doi.org/10.1073/pnas.1006734107
Estos estudios indican que la microbiota metabolizadora de las sales biliares es importante para el mantenimiento de la homeostasis de las sales biliares y, por lo tanto, para la digestión de lípidos y la absorción de nutrientes. Además, la disbiosis de la microbiota puede contribuir a la aparición de enfermedades relacionadas con la bilis, como la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) y el síndrome del intestino irritable (SII).
